腺苷钴胺和甲钴胺之间的区别一般有化学结构、作用机制、适应证、吸收和利用、不良反应等，如有不适，建议及时到医院就诊，对症治疗。

1、化学结构：腺苷钴胺和甲钴胺都是维生素B12的衍生物，但它们的化学结构略有不同。

2、作用机制：腺苷钴胺和甲钴胺在体内的作用机制也有所不同。腺苷钴胺主要参与核酸合成和甲基转移反应，而甲钴胺则主要用于神经组织的修复和再生。

3、适应证：腺苷钴胺主要用于治疗巨幼细胞贫血和神经炎等疾病，而甲钴胺则常用于治疗周围神经病变，如糖尿病性神经病变、甲钴胺缺乏性神经病等。

4、吸收和利用：甲钴胺在肠道中的吸收和利用比腺苷钴胺更好，因此在治疗神经系统疾病时，甲钴胺通常更有效。

5、不良反应：腺苷钴胺和甲钴胺的不良反应相似，但甲钴胺的不良反应发生率相对较低。

在使用任何药物之前，请务必咨询医生意见。