营养状况直接跟治疗效果、术后恢复、住院时间、治疗费用、感染率、死亡率相关。

研究表明，营养不良的患者在医院的感染率，是营养正常患者的2倍；住院时间是营养状态正常的1.5倍，而死亡率更是高达3倍，住院费用也是高达3倍。

营养不良与肿瘤是一对孪生姐妹。营养不良促进肿瘤发生发展，肿瘤又通过多种机制引起营养不良，从而形成恶性循环。

尽管肿瘤患者营养不良发病如此普遍，后果如此严重，但我们对肿瘤营养不良的认识仍然相当片面和肤浅。
 
放弃一些无效的额外支出，转而用在营养支持上是多么重要的一件事。

肿瘤营养支持可提升患者生存质量，降低营养不良并发症的发生。肿瘤营养疗法可贯穿肿瘤治疗的全过程，融汇于其他治疗方法之中。

营养支持不能等到重度营养不良才进行，那时很难纠正了，更多时候需要我们未雨绸缪。

如果进食无法满足身体需要或者无法进食，应尽早配合医生进行营养评估，并开展合适的临床营养支持。

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03
陪护关键之防感染

曾经有个癌症恢复期的患者朋友去拔了一颗牙，出现感染。然后，人没了。这世上就是这样又少了一个奇迹。

癌症病人少去折腾牙齿，去看牙医一定要先告知自己是癌症患者，避免感染！

肿瘤进展并非导致患者死亡的最主要原因。患者自身的炎症及感染，在所有癌症死亡病例中占据非常大的比重。

我们平常的感冒，就是最常见的感染。健康人正常体魄，可以不用太过担忧，但治疗中的患者就要小心了。

由于化疗或者肿瘤本身的影响，免疫力受损。就算是普通感冒，都有很大可能会引发重症肺炎或者败血症等。

这些重症感染，每一次的治疗费用，都是个巨额数目，并且可能加剧肿瘤发展，或者引起器官衰竭，甚至死亡。

每一次的化疗，都有可能发生这样的感染。无论从经济，还是治疗本身出发，我们都应该尽可能避免病人感染。所有跟病人有关的东西，一定要保持卫生。

对于病人而言，日常洗衣服，应添加消毒剂；可晒干烘干，不可阴干。日常饭菜，应该多用煮，尽量避免炒。水果选择表皮完好的新鲜水果，洗干净再吃……

在通风不好或空气质量差的地方，病人应主动带医用口罩。

总之，预防炎症与感染，是癌症患者日常病情管理中最重要的部分。

04
注重患者的生活质量

 
所有治疗都要遵循一个最重要的主线：

在保证生活质量的情况下，提高生存期乃至“长期治愈”；在保证不了生活质量上的一切做法都是错误的。

生活质量高，患者和家属都会有信心；生活质量低，不仅患者痛苦，家属也煎熬，尤其对于晚期癌症患者来说。

一旦被判定为“晚期”，意味着后续所有治疗都不再以“治愈”为前提，而是尽可能地改善生活质量、延长生命。

（1）护理治疗是癌症护理中的主要方面。癌症患者都要进行各种治疗，如手术、放疗、化疗等。手术前，应安慰病人，使其增强信心。

手术后应协助医护人员随时观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、神情，手术刀口处有无渗出物等。对疼痛、恶心、呕吐、腹胀、咳嗽之类症状，也要注意观察，及时处理。

放化疗可以发生血细胞下降；放疗可发生放射性皮炎；化疗可发生药物刺激性血管炎、局部组织糜烂、坏死……

我们应加强观察，及时处理，减少病人痛苦。

（2）癌痛护理是治疗过程中最不可忽视的一项。癌症本身、癌症手术及放化疗都可发生一定程度的疼痛。解除疼痛是护理中的一个重要内容。

药物止痛是主要方法，可选用世界卫生组织推荐的三阶梯止痛方案，配合其它疗法，可使90％的癌症患者较好地解除疼痛。

给药最佳时间是在疼痛发生前，即病人未痛或刚开始痛时。及时合理的止痛用药比忍痛，更有利于身体及治疗。止痛用药虽然不是治疗，但可以改善身体状态。

及时、按时的用药可以避免疼痛引发的身体急剧消耗；避免痛觉过敏及异常等神经性损伤；避免焦虑、抑郁等心理情绪影响。

注重癌痛护理，有痛感尽早寻求医生的帮助，不要因为担心止痛药不好就拒绝服用。

很多患者因为受不了疼，选择放弃，千万不要让这样的悲剧发生在我们身上。

05
注重患者心理， 别把病人当“病人”

  
在整个治疗过程中，病人思想上有什么痛苦、疑虑、担忧、畏惧等，最能理解的无疑是家属。

家属往往扮演着病人心理医生的角色，在病人精神上所起到的作用是不可估量的。

生病后，多数患者会有一些变化，如变得暴躁。如果没有家属的支持，病人可能会感到缺少精神支柱，丧失治疗信心。

得了肿瘤，少干活，好好吃饭，好好养病，这些无可厚非。但是千万不要让病人每天闷在家里养病。

“一切包办”看起来似乎关怀备至，其实并不合理。这样子他们反而时刻觉得自己是肿瘤患者。时间一长，病人会把自己封闭起来，不利于身体恢复。

每一个癌症治疗中的病人，都伴有不同程度的肌肉丢失症状，尤其以并发癌性恶液质的患者的表现最为明显。

如果身体允许，不要经常躺在床上，应该多出去走走；偶尔干干家务，干干农活，可以减少骨骼肌的丢失，对癌症的治疗和恢复大有好处。

06
做好分工、抱团取暖

 
长期的经济压力和精神压力必然会使家属产生情绪的不稳定，也会给家庭带来紧张和不和谐的气氛。

家庭中每一个成员都应有一个共同的认识和目标，做好分工，为了病人。

为了家庭，不应相互埋怨、争吵、推诿；大家要彼此克制，加强谅解，勇挑重担，相互帮助。多沟通、多商量、共同克服各方面困难。

你可以加几个癌症群，主动和别人分享经验；可以学习别人的经验，少走弯路；也可以彼此分享副作用的处理方式，不至于碰到时手忙脚乱。

但加群一定要谨慎，千万别加什么伪科学和营销群，宣传什么治疗无用的。

作为家属，能有效过滤无效信息，筛选有用信息也是一项需要培养的能力。

当然，有怀疑时可以请教主治医生。

07
做好最坏的准备

由于缺乏“死亡教育”，我们在面对疾病时，无助得像个孩子。

慢慢的，愿意从理智上理解所有结果的可能性。

虽然癌症已经不完全和死亡划等号，但是这个过程中还是随时面临着风险，你一定要有心理预期。

在关于癌症治疗的复杂数据模型里，有生存期、敏感性、耐药性、有效率、治愈率、瘫痪的几率、手术成功率、并发症的可能、感染的可能这些令人费解的排列组合在。

很多人连“两害相权取其轻”的选择都没有，比起他们，能有机会接受常规治疗的人实在是要幸运得多。

医学是一门充满不确定性的科学。哪怕已经进入精准医学时代，医生们试图干预疾病的种种努力，并不一定会通向一个确切的好的结果，癌症尤甚。

具体到某个特定的人，这个昂贵的靶向药物一定能奏效吗？手术后肿瘤会不会复发？化疗是不是一定可以缓解？答案只有上帝知道。

医学的美妙之处又在于，总有不确定性存在。那些斗志昂扬的人们，希望采取积极的战斗方式，将生命延续足够长的时间。

总有微弱的可能性存在，等到新的更好疗法问世。

08
增加收入、节省开支

都说“久病床前无孝子”，可是现实是，我们连陪伴的底气都没有，家人生病，没有钱，光陪着根本帮不上忙。

很多人都和我一样，面对的是“陪伴和金钱缺一不可，家庭与工作却无法两全”的无奈。

一张薄薄的诊断书，就能把我们从生活的鸡毛蒜皮，打入生存的奋力挣扎中。

节省开支，努力挣钱，加油。

最后，划重点：

1. 饮食营养、提升免疫力
2. 陪护的关键：保营养、防感染
3. 注重患者的生活质量
4. 注重患者的心理，别把病人当“病人”
5. 做好分工、抱团取暖
6. 做好最坏的准备
7. 节省开支，增加收入

在患者整个诊治及康复过程中，家属所起到的作用绝对不小于医生和护士。对于医生来说也是最重要的助手，但当好肿瘤病人的家属并非易事。

家里是抗癌的主战场。

再多的建议，都不如“上心”两个字。有心的人总会想尽一切办法学东西，让自己成长，把被动变为主动，让不可能成为可能。