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       脑肿瘤
为什么脑肿瘤发现时已经很大?
www.zlxty.com       发布时间:2017/2/19       访问量:6461       肿瘤新特药网

       在颅内有一些部位属于“ 静区 ”如额叶前部、颞叶前部及脑室内。所谓静区是指这些区域无重要功能或有一定空间,脑瘤较小时,未引起颅内压增高,也未压迫其周围结构或影响脑脊液循环,故没有出现临床症状。当脑瘤体积逐渐增大,使上述情况发生改变,病人才感觉出不适症状而去检查。这时发现的脑瘤已较大。

  从肿瘤的性质上分析,颅内良性肿瘤一般生长较缓慢,局部水肿轻微,颅内压增高症状出现多较晚,发现肿瘤时,体积一般较大。而颅内一些性质很恶的肿瘤,如多形性胶质母细胞瘤或脑转移癌,生长迅速,且周围脑水肿较重,多在短期内出现颅内压增高。重要功能区肿瘤一般要比 “ 静区 ” 肿瘤体积小。
  还有相当一部分患有脑瘤的病人,肿瘤所产生的表现较轻,未引起注意,或虽然症状较重,但病人不去诊疗,随便服用药物,延误了治疗,使肿瘤长大。
  另有部分病人,由于病情的复杂或医生的水平有限而误诊,未能早期得到及时的诊治,使肿瘤增大。
  脑瘤的大小与预后有很大的差异。肿瘤小,对其周围结构影响小,易全部切除,治愈率高。反之,全切机会低,预后不良。故头部有不适症状,应早期诊治。

  目前头部CT和MRI扫描是诊断颅内肿瘤的主要手段,尤其是MRI增强扫描的三维图像可以清楚地显示肿瘤的部位、大小、形态以及与周围脑组织、血管和神经的关系。通过影像学检查,一般可以得出正确的诊断。根据每个病人其所患肿瘤的特点、生长部位以及与周围正常组织与结构,做出个体化、完整和合理的治疗方案。
  颅内肿瘤均采用包括手术、放疗和化疗等的综合治疗。有颅高压症状者,应该先用药物治疗以控制颅内压,改善症状。可以采用传统的开颅手术来切除肿瘤,也可以采用微创显微手术技术来切除肿瘤,减少手术创伤和手术后遗症,保护重要的神经结构和功能,提高病人的生存质量。对于一些位置深在或位于重要功能区的较小肿瘤,可以在神经导航的引导下进行肿瘤的切除。手术切除的肿瘤可以得到确切的病理诊断,根据不同的肿瘤类型,考虑下一步的治疗方案。良性肿瘤如脑膜瘤和听神经瘤等,一般在手术完全切除后即可达到治愈,若有肿瘤残余,也会有肿瘤复发,可以再次手术切除。恶性肿瘤如胶质瘤、转移瘤等,即使手术切除较完全,仍必须给与放疗和化疗,否则肿瘤复发速度较快,影响治疗效果。对于一些年龄偏大,身体状况较差,肿瘤较小(直径小于3厘米)的病人可以采用γ-刀放射治疗来控制肿瘤生长。

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