常言道，是药三分毒。药在治病的同时，也会对人体造成损害。对于身体部分器官已经老化的老年人来说，用药更要引起重视。有些老人或者凭着自己多年来打针吃药得来的一些经验，或者听信广告宣传，或者从道听途说中得来一些“他人经验”，就自行买药吃。日前，北京医院心内科副主任刘德平教授在接受记者采访时说，这样做的结果导致一些老年人没病变成了有病，小病变成了大病，慢性病变成了久治不愈的重症。
　　吃药跟着广告走
　　刘教授说，在临床中，他经常会遇到一些滥用药物导致病情加重的例子。
　　盲目吃药的情形之所以在老年人当中比较多见，主要有3个原因。刘教授告诉记者，第一个原因就是有些老人为了预防疾病，没病也吃药。曾经有位姓薛的老太太因尿道不舒服，便到医院检查。医院经过尿培养，发现是阴性，一切正常。薛老太太还不放心，自己买了抗生素吃，并自行加大剂量。结果，吃了3年的抗生素，症状不但没有缓解，反而肾功能出了问题。
　　第二个原因是，不了解禁忌症。有的老人在服药时，忽视了药物的毒性、副作用和禁忌症。就拿心血管科常用的阻滞剂类药物来说，经常有老人因为服用药物过量，导致心跳过缓。
　　第三，吃药跟着广告走。刘教授告诉记者，曾经有一位在北京医院就诊的老人，患有糖尿病，自行选用一种用中药制成的茶。吃过之后，降糖效果十分明显，他认为自己选对了药，便继续服用。结果，由于服用过多，他出现了水肿、尿酸高等症状。后来经过查验，发现其中含有西药成分优降糖。刘教授说，现在一些中药中违规添加了西药成分，由于很难控制剂量，副作用大，很容易导致患者在服用后身体出现严重的不适。刘教授说，老年人盲目听信广告上的宣传自行购药，结果常常是药不对症，花了不少冤枉钱，也没有治好病。因此，吃药必须听从医生的意见，对症下药才能药到病除，少花冤枉钱。
　　不良反应危害大
　　刘教授说，临床研究表明，老年人是药物不良反应的高发人群，药物不良反应对老年人危害非常大，主要危害有：第一，会造成药物性中毒。老年人胃酸分泌低，胃蠕动慢，肝脏的功能也在降低，药物很容易在身体里蓄积。时间一长，就会发生药物中毒。一些药物得依附在人体内的游离性蛋白上，才能达到用药部位。而老年人体内游离性蛋白比较少，对成年人来说的正常剂量，往往会导致老年人用药过量，从而发生药物性中毒。
　　第二，同时服用多种药物，药物间往往会发生化学反应。这样，药物不仅起不到正常的治疗作用，反而有害。比如，治疗心衰的药物乙安典弗与抗心律失常的药物洋地黄制剂之间，就会发生类似的反应。另外，维生素C与维生素E类药物有抗氧化的功能，容易与其他药物发生置换反应。
　　用药遵循六个原则
　　刘教授告诉记者，为了降低药物的不良发应，老年人用药必须遵循6个原则。
　　第一，坚持受益原则，即用药的效果要比副作用高。临床上给老年人用药时，必须权衡利弊，确保积极效果比副作用明显。第二，用药种类不超过5种。老年人用药的数目越多，发生药物不良反应的几率越高。第三，用药剂量要小。老年人由于身体器官老化，消化能力和吸收能力都不如年轻人。为了让药物发挥效应，并避免不良反应的发生，必须采用小剂量的原则。老年人用药要减量，不要完全按药厂推荐的剂量使用。第四，择时原则。老年人要选择合适的时间服药，以提高疗效和减少药物不良反应。比如，早餐后服用阿司匹林血药浓度高，疗效好。铁剂的最大吸收率在17时，中、晚餐后服药较为合理。第五，出现不适要暂停用药。当怀疑是药物不良反应时，应该在医生监护下停药一段时间。第六，慢性病要及时停药。由于衰老和慢性疾病交织在一起，老年病往往难以治愈，因此在进行药物治疗时，要采取及时停药原则，以避免不必要的长期服药。▲