临床上，继发性肝癌常与以下几种疾病相混淆：
　　1、继发性肝癌易于肝脓肿相混：肝脓肿与继发性肝癌相比，有以下特点：有肝外(尤其胆道)感染病史;肝区疼痛以及寒战、高热症状较明显，且体检可有肝区叩击痛;血白细胞总数及中性粒细胞数常增高;B超可表现低回声占位，有时可见液平;CT可见低密度占位，注射造影剂后无增强现象;肝穿刺检查有时可抽得脓液。

　　2、继发性肝癌易于肝海绵状血管瘤相混：肝海绵状血管瘤具有以下特点：生长速度慢，病程较长，且无明显临床表现;CEA、AFP均呈阴性;B超多为强回声光团，内有网状结构;彩超检查并不显示丰富的彩色血流，少见动脉频谱;CT增强扫描可见造影剂填充，周边向中心蔓延，延迟相像仍为高密度。

       3、继发性肝癌易于原发性肝癌相混：原发性肝癌与继发性肝癌相比，有以下特点：多有慢性肝病和肝硬化病史;血AFP常明显升高;B超常显示实质不均质光团，部分伴有晕圈;彩超常显示丰富的血流，可测及动脉频谱，阻力指数常大于0.60;CT增强扫描的动脉相常显示增强效应，但静脉相增强效应减弱，呈现“快进快出”的特点;

　　此外，肝癌专家称，继发性肝癌还易于胆管癌、腺瘤样增生、肝硬化再生结节等多种肝脏良性病变或肿瘤相混淆，所以一定要确诊后再选择合适的治疗方法。